口腔外科|ハーゼデンタルクリニック|江戸川区葛西駅の歯医者・歯科医院

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口腔外科

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口腔外科について

口腔外科と聞き、まず思い浮かぶことは親知らずの抜歯ではないでしょうか?
虫歯の治療、被せ物、入れ歯の治療と並ぶ歯科治療の一つです。口腔外科では歯を抜く以外にも、口の中(口腔)、顎、顔面、ならびに周辺領域に生じる疾患を扱い、交通事故やスポーツなどにより生じた外傷、先天性の唇顎口蓋裂手術、顎変形症ならびに唾液腺疾患などの外科的疾患はもちろん、口腔粘膜疾患、神経性疾患、口臭症などの内科的疾患も扱っています。

抜歯

抜歯

虫歯や歯髄炎、歯周病などの進行状態により、歯の保存が不可能になった場合に行う医療行為です。最近の歯科治療では、できるだけ歯を残す方向に傾いていますが、口腔環境の改善の面から、抜歯を必要とする症例はかなり多いのが現状です。大半は部分麻酔のもとで実施されますが、点滴による鎮静下での抜歯や、全身麻酔下で行わなければならないケースなど、状態により抜歯の方法もさまざまです。また出血が止まりにくい血液疾患や、臓器疾患、骨粗鬆症による薬服用のために抜歯を避けた方がいいケースもあります。全身疾患、多剤服用により医科との連携を必要とする患者の抜歯などもあります。矯正治療のための便宜抜歯など。抜歯するケースは多様です。

粘膜疾患

粘膜疾患とは、口の粘膜(舌・頬・口蓋・口底・口唇・歯肉など)に、口内炎(びらん、潰瘍)などや、デキ物(良性腫瘍、悪性腫瘍 嚢胞)、アレルギー反応などが生じる疾患です。また舌痛症などの心因性疾患も含まれます。口腔内の粘膜は歯や飲食などによる刺激を受けやすく、また多くの常在菌が存在しているため、安静を保つのが難しいのが特徴です。そのため症状が変化しやすく、診断が困難な場合があります。腫れているのか、えぐれ(びらん、潰瘍)はないか、変色部位、硬さなどをチェックし場合には専門医による検査(細胞診、病理組織学検査)を施行し原因を突きとめ、的確な処置が必要となります。全身疾患との関連があれば皮膚科や内科などと連携し、薬物療法や対症療法を行なっていきます。
口腔内は唾液で保護されていますが、機械的・温度的な刺激に敏感のため飲酒や喫煙はハイリスクの因子になり得ます。特に喫煙者は非喫煙者に比べて口腔癌の死亡率が4倍に跳ね上がるなど、日頃の習慣が大きな影響を及ぼしているのです。口腔癌は早期発見、早期治療が大切になってきますので、毎月セルフチェックを行い、少しでも気になることがあれば診察を受けることが大切です。

外傷

顎、顔面、口腔に外的要因により生じた疾患を、顎顔面外傷といいます。歯が割れる・折れる・脱臼する。口腔内粘膜が切れる。顔の皮膚が切り傷、擦り傷など。顎顔面骨の骨折などが挙げられます。交通事故や様々な活動中の事故、生活の中での転倒や打撲など、原因は多数です。機能性の問題もありますが、審美面での変化が大きな問題になりかねません。負傷箇所にもよりますが、早期治療で両面とも回復が望めますので早めの受診が大切です。

顎関節症

顎関節症

口を動かそうとする時、耳の前あたりや、顎の筋肉が痛む。または大きく口を開けられない・開けるのが怖い。口の開け閉めの際に音がして気になるなどの症状があれば、それは顎関節症かもしれません。
顎関節症は、単一の病気ではなく、咀嚼(そしゃく)筋痛障害、顎(がく)関節痛障害、顎関節円板障害、変形性顎関節症といった疾患の総称となります。関節円板とは骨と骨の間でクッションの役割をしている組織で、ものを食べたり口を開けたりしたときに顎(あご)が痛む、口が開かない、顎を動かすと「カクン、カクン」と音がするなどの症状が出ます。
睡眠中の歯ぎしりや強い食いしばり、外傷、噛(か)み合わせ不全などが原因になることが多く、大半はセルフマネジメントで治せます。無意識に上下の歯を噛み合わせていないかをこまめに確認し、同じ姿勢をとり続けたりほおづえをついたりしないようにしましょう。1~2週間たっても症状が改善しないときは専門医に診てもらうのがいいでしょう。
顎が外れる。これは顎の関節の脱臼です。自分で戻すことが困難な事が多く、速やかに受診し整復してもらう事をお勧めします。一度脱臼すると再度脱臼しやすくなる為、専門医の適切な治療をお勧めします。